カウンセリングアンケート 2016.03.152023.05.18 この記事は約1分で読めます。 お名前・必須 メールアドレス・必須 年齢 血液型 ABOAB 肌の悩みはありますか? ニキビ吹き出物シワタルミシミアトピー肌荒れきめ 髪の悩みはありますか? パサつき抜け毛ベタつきフケ白髪 体調で気になることはありますか? 肩こり冷え性貧血偏頭痛疲労感疲れ目腰痛関節痛口内炎胃炎便秘下痢生理痛生理不順花粉症アレルギーぜんそく鼻炎不眠不妊肥満めまい情緒不安定イライラうつ傾向味覚障害食欲低下むくみ怪我や痛み 仕事の量について 多い普通少ない 余暇について 多い普通少ない ストレスについて 多い普通少ない 睡眠について 平均5時間未満平均5~6時間平均7時間以上 熟睡できていますか? できるできない コーヒーは飲みますか?(1日何杯飲むか記入) タバコは吸いますか? 吸う吸わない お酒の量を教えてください(1日何杯飲むか記入) 通院中の疾病、特病などありますか? 今回どのようになりたいですか? メッセージ 内容ご確認の上、チェックされてから送信ボタンをクリックしてください。 ■ プライバシーポリシー ■ 個人情報保護方針 株式会社マインドクリエイト 以下「弊社」は、以下のとおり個⼈情報保護⽅針を定め、個⼈情報保護の仕組みを構築し、全従業員に個⼈情報保護の重要性の認識と取組みを徹底させることにより、個⼈情報の保護を推進致します。 ■ 個人情報の管理 弊社は、お客さまの個⼈情報を正確かつ最新の状態に保ち、個⼈情報への不正アクセス・紛失・ 破損・改ざん・漏洩などを防⽌するため、セキュリティシステムの維持・管理体制の整備・社員教育の徹底等の必要な措置を講じ、安全対策を実施し個⼈情報の厳重な管理を⾏ないます。 ■ 個人情報の利用目的 お客さまからお預かりした個⼈情報は、弊社からのご連絡や業務のご案内やご質問に対する回答として、電⼦メールや資料のご送付に利⽤いたします。 ■ 個人情報の第三者への開示・提供の禁止 弊社は、お客さまよりお預かりした個⼈情報を適切に管理し、次のいずれかに該当する場合を除き、個⼈情報を第三者に開⽰いたしません。 •お客さまの同意がある場合 •お客さまが希望されるサービスを⾏なうために弊社が業務を委託する業者に対して開⽰する場合 •法令に基づき開⽰することが必要である場合 ■ 個人情報の安全対策 弊社は、個⼈情報の正確性及び安全性確保のために、セキュリティに万全の対策を講じています。ご本⼈の照会お客さまがご本⼈の個⼈情報の照会・修正・削除などをご希望される場合には、ご本⼈であることを確認の上、対応させていただきます。 ■ 法令、規範の遵守と見直し 弊社は、保有する個⼈情報に関して適⽤される⽇本の法令、その他規範を遵守するとともに、本ポリシーの内容を適宜⾒直し、その改善に努めます。 ■ お問い合わせ 弊社の個⼈情報の取扱に関するお問い合せは下記までご連絡ください。 株式会社マインドクリエイト スタジオamo 〒160-0023 新宿区⻄新宿6-16-7 TEL: 03-6811-2545 Mail: info@aomasa.net Δ